院長ブログ

2021.08.10

歯と歯のすき間をダイレクトボンディング法で治療しました。

ダイレクトボンディング法の症例をご紹介します😌

数十年前の矯正治療で、歯と歯の間に隙間ができてしまった方が相談に来られました。歯を並べるスペースを作るために抜歯したそうですが、逆に隙間ができてしまったそうです。数十年間、気になっておられました。

 

患者様のご希望は、
(1)できるだけ削らないで欲しい
(2)白く綺麗にしたい

ということでした。通常でしたら、前後の歯をセラミックで被せてブリッジのようにする治療も一つですが、ブリッジにする場合、歯を削る量が大きくなります。

今回は、できるだけ削らないでほしい、ということでしたので、ダイレクトボンディング法をご提案しました。

古い詰め物と虫歯のみを削り、ダイレクトボンディング法で修復しました。歯が小さいのも気になられていたので、高さをだし、少し大きくしました。

ダイレクトボンディング法の材料は、エステライトアステリアを使用しました。

ダイレクトボンディング法は、歯と歯の隙間の大きさによっては適応外になることもあります。また、かみ合わせの状態によって、脱離しやすいと判断した場合は、適応外になります。

ダイレクトボンディング法は自由診療です。治療費は、1箇所25000円です。

 

2021.07.27

女性院長、スタッフ全員女性のクリニックです

こんにちは 院長の佐藤美有紀です😊今日は、当院の特徴についてお話したいと思います。

早速ですが、まずは私の自己紹介をしたいと思います🌟

大阪大学卒業後に、神戸市立医療センター中央市民病院の歯科口腔外科で勤務しました。当時、半分以上の同級生が研修医先として大阪大学歯学部付属病院を選びましたが、総合病院で学べる期間はこの時期しかないと思い、神戸市立医療センター中央市民病院を選びました。麻酔科研修、救急部の先生のレクチャーがあったりと大学では学べない経験ができました。また、口腔外科の当時の部長の先生には、毎日たくさんのことを教えていただきました。当時の部長に教わった、基本的な口腔外科の手技、考え方などは、今でも変わっていません。

研修医修了後は、尼崎市の医療法人で長く勤務しました。とても多くの患者様が来院されるクリニックでしたから治療技術を高めることができました。勉強熱心で、向上心のある理事長のもと、また、たくさんの勤務医の先生に刺激を受けながら勤務していました。診療後は院内の勉強会、休日はセミナーに行ったりと忙しい毎日でした。その後は、芦屋・神戸のクリニックで勤務するようになりました。

そして、今から1年半ほど前にそろそろ開業したいと思うようになりました。歯科医になってから、ぼんやりと将来開業すると決めていたのですが、こんな歯科医院にしたいというのが明確になったのと、家の近くに天井の高いおしゃれないいテナントが見つかったので、開業することに決めました。

開業時に考えていたのは

・できる限り削らない、神経を残す治療をする

・衛生管理を徹底する

・メタルフリーの治療をする

ということでした。

テナントを決めた頃、以前一緒に勤務していた方が、主任として勤務してくれることが決まり、頭の中でクリニックのイメージができてきました。そして、もう一人オープニングスタッフがなかなか決まらず困っていた時に、インスタグラムをきっかけに歯科衛生士さんが連絡をくれて、お会いすると、やっとしっくりくる方と出会えた!と思い、勤務していただくことにしました。

こうして、開院前からお二人と一緒にクリニックをつくりました。

今では、歯科衛生士さんの歯石とりが全く痛くないのも当院の大きな特徴になっています。また、当院の主任はチャイルドマインダーの資格があるので、お子様にも優しいクリニックになっています。

スタッフ全員女性ですが、女性専用のクリニックではなく、患者様の約半数が男性です。

少しでも患者さまの緊張や不安をやわらげられるよう、女性ならではのこまやかな視点で、やさしい診療を心がけています。お口のことでお困りになられたら、お気軽に当院へご連絡下さい。

 

 

 

 

 

 

2021.07.16

当院で大人気のダイレクトボンディング法の症例報告です。

こんにちは!院長の佐藤美有紀です。大人気のダイレクトボンディング法の症例報告をします✨

銀の詰め物と、保険のプラスチックの詰め物が入っている歯に虫歯がありました。

オーラルガードでしっかり防湿(唾液を入れない)してから治療を開始しました。詰め物を除去すると大きな虫歯がありました。

う蝕検知液で、感染した歯質を染めながら治療をすすめていきました。

虫歯を完全に取り切ってから、ダイレクトボンディング法を行いました。

食べ物が入りにくいように、コンタクト(歯と歯の間)はきつめにしました。

ダイレクトボンデイング法のいいところは、

①虫歯以外削らない

②一回で治療が終わる

③セラミック治療と比べると低価格

④銀歯に比べて審美的

⑤割れたら修理できる

ダイレクトボンディング法の弱点は

①強度はジルコニアに劣る

②歯科医師の技術で出来に差が出やすい

③1回で治療が終わるが治療時間が長い(約45分)

④セラミックと比べると審美的に劣る

⑤将来変色することがある

メリット・デメリットをお話ししながら、患者様と治療方針を決めます✨

当院では、ダイレクトボンディングは1箇所20000~25000円(税別)です。一年保証があります。

2021.07.09

白い歯外来 男性も女性も透明感のある白い歯に。

こんにちは 院長の佐藤美有紀です。今日は、当院の白い歯外来についてお話します😊

当院には、審美的な悩みをお持ちの方が多くいらっしゃいます。

私が思う美しい歯は、透明感がある天然の白い歯です。天然の歯に勝るものはありません。当院では、ホワイトニングに力を入れています。当院のホワイトニングのコースは3種類ありますが、どこまで白くしたいか、患者さまと相談しながら計画をたてていきます。

①PMTCフルコース 来院回数1回

(歯石除去+ステインオフ+ポリッシング+リナメルトリートメント+フッ素塗布+歯肉マッサージ) ¥6,820
PMTCとは、Professional Mechanical Tooth Cleaning の略です。すなわち、歯科医師、歯科衛生士などの有資格者による、専門機器を使った歯のクリーニングです。歯の表面には、細菌の集合体であるバイオフィルムや、ステインが付着しています。PMTCでは、それらを徹底的に取り除きます。また、PMTCの仕上げとして、フッ素を塗布することで、歯質が強化され虫歯になりにくくする効果もあります。 当院では、ホワイトニングの効果を最大限に発揮させるために、ホワイトニング前には必ずPMTCを行います。 歯の汚れを取り除いた後は、歯の表面を磨いていきます。 当院では、リナメルを使用します。 リナメルには、歯とほぼ同じ成分のハイドロキシアパタイトが配合されています。歯の表面には普段の歯ブラシで細かな傷がついていますが、その傷をハイドロキシアパタイトが埋めていくことで、歯の表面がツルツルになり、汚れがつきにくくなります。 また、ホワイトニング後に後戻りしにくくなります。
こちらはPMTC前の写真です。
45分のPMTCの後の写真です。ホワイトニング剤を使用せず、ステインを除去し歯の表面を磨き上げました。

②パールホワイトニングコース  来院回数3回 期間約4週間

(ホームホワイトニング+PMTC2回) ¥31,680

仕事中や自宅などで、ご自身でホワイトニングをするホームホワイトニングメニューです。 型取りをして、患者様のお口に合わせたマウスピースを作成し、薬剤をいれて2~4時間装着します。こちらは、1ヶ月コースです。ホームホワイトニング開始日から、2週間間隔で2回来院していただきます。
ホームホワイトニング開始前です。シェードはA3.5です。
2週間後には、B1になりました。さらに2週間、ホワイトニングします。

 

③プレミアムホワイトニングコース  来院回数4回 期間約5週間

(PMTCフルコース+ホームホワイトニング+PMTC2回+オフィスホワイトニング1時間) ¥66,000

こちらは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを組み合わせたコースです。 もっとも高い効果が得られ、さらにその白さが長持ちします。 さらにホワイトニング前に ホワイトニングの効果を最大限に発揮させるためのPMTCフルコースもセットでついています。
こちらは、オフィスホワイトニングを1時間された患者さまの症例写真です。
施術前は色は、A3〜A3.5でした。
オフィスホワイトニングでは、歯科医院でしか扱えない高濃度の過酸化水素配合のお薬を使いますので、このように皮膚と粘膜を保護して施術します。
オフィスホワイトニングを1時間すると、シェードはA2〜A1になりました。
今後、ホームホワイトニングで4ヶ月間頑張っていただきます。さらに白くしていきます。
銀歯、変色した詰め物があれば、色を合わせるためにホワイトニング後にやりかえをします。
当院はスタッフ全員女性のクリニックです。審美的なことについてはこだわっておりますので、なんでもご気軽にご相談ください。
2021.06.28

女性院長が美意識の高い治療を提供します ダイレクトボンディング法で削らず綺麗に

院長の佐藤美有紀です。当院では、できるだけ削らない治療を特徴とています。インスタグラムで症例報告をしているので是非ご覧ください😄今日は、インスタグラムを見て当院へ遠くから治療の相談に来ていただいた方の症例報告をしたいと思います。

若い女性の患者さまです。⭐︎印の歯を最近他院で治療されました。詰め物をされた時に、詰め物と歯の境目が気になったけれど、歯科医師に伝えることができなかったそうです。

写真では分かりづらいですね。拡大してみると。。。。

ピンクの矢印の範囲で保険のプラスチックの詰め物が入っています。この治療には次の問題点があります。

①詰め物と歯の間に段差がある。

②色が合っていない。

③透明感がない。

④研磨、ツヤ出しが不十分なので、詰め物がマットな質感。

シェードモードの写真がこちらです⇩詰め物が目立ちます。

できるだけ削らず、審美的に治療できるダイレクトボンディング法をご提案しました。ダイレクトボンディング法とは、多くの種類の審美修復用のハイブリッドレジンを直接お口の中で盛りつけていき、天然歯のような透明感、自然な色や形を再現する治療です。アメリカではポピュラーな治療です。当院では、審美修復用の材料は、エステライトアステリアを使用しています。ボディ色、エナメル色をそれぞれ数種類の色から歯に合う色を選んで、レイヤリング(積み重ね)しました。

40分ほどかけて治療しました。仕上がりはこちらです⇩

シェードモードの写真はこちらです⇩

透明感、ツヤ感があります。段差もなくなりました。

患者さまに非常に喜んでいただけました。

ダイレクトボンディング法は、自費診療です。1歯25000円(税抜き)です。1年以内でしたら、色の変更など無料でさせていただきます。

審美修復には、ダイレクトボンディング法とセラミック治療があります。どちらを選択するかは、虫歯の大きさ、何を優先するかによって違います。

ダイレクトボンディング法の最大のメリットは、歯を虫歯以外削らないことです。セラミック治療と削る量は全く違います。しかし、虫歯が大きい場合は強度の問題からセラミック治療の方が適しています。ダイレクトボンディング法は全ての症例で適用できるわけではありません。

ダイレクトボンディング法のデメリットは、セラミックと違い、材料にプラスチックを含むので、将来変色することがあります。多くの場合、研磨、ツヤ出しをすれば目立たなくなりますが、前歯など目立つ場所ではやり直しが必要になることがあります。

ダイレクトボンディング法の他の症例報告はこちら

2021.05.27

ダイレクトボンディング法は、審美的で、虫歯以外の健全な歯を限らない治療法です。

院長の佐藤美有紀です。本日は、私が最も得意な治療の一つ、ダイレクトボンディング法のご説明をします。

ダイレクトボンディング法は、セラミックに近い審美性を持つ樹脂(レジン)を直接歯に盛り付けていき、本来の歯の美しさを再現します。

日本の保険治療で使用可能なレジンとは材料の物性や色数などに大きな差があります。

自費のダイレクトボンディングで使われる硬質樹脂は、ナノテクノロジーを取り入れた最先端技術を使用して、透明感があり、天然歯そっくりな色を再現することができます 。

ダイレクトボンディング法は、アメリカの審美歯科でよく用いられる方法です。

こちらは、上の前歯の歯と歯に虫歯ができてしまった症例です。患者様に、自然に仕上がり、歯をできるだけ削らないダイレクトボンディング法をご提案しました。

まずは、う蝕検知液で虫歯を染め出し、虫歯のみを削っていきました。う蝕検知液を使うことで、虫歯の取り残しを予防し、また、虫歯以外の健全な歯を削らないようにします。虫歯は内部で広がっていましたが、麻酔なしでも痛みはありませんでした。

下の写真は、虫歯を取り終わった時のものです。虫歯のみを削り、健全な歯質は削っていません。

ダイレクトボンディング法で治療しました。色を重ねて、自然に仕上げました。非常に透明感があり、保険治療の詰め物ではこの透明感はだせません。

ダイレクトボンディング法は自費診療です。1箇所20000〜25000円です。

保険のプラスチックの詰め物のが不自然で気になる方、できるだけ削らないで審美的に治療したい方にオススメの方法です。

院長ブログ

2021.05.20

歯医者が怖くて、長い間検診を受けていない方にぜひ来ていただきたいと思います

院長の佐藤美有紀です。当院は、歯科恐怖症の方にも安心して通っていただきたいと思い、たくさんの工夫をしています。

歯科恐怖症の方は、幼少期に痛い思いをしたり、治療をしてもなかなか治らなかったりと、過去に嫌な経験をされています。そのような患者さまは、虫歯があるにも関わらず、放置してしまうので口腔内の崩壊がすすんでしまいます。

当院は開院して3ヶ月半ですが、歯科恐怖症の患者さま、特に男性の患者さまがとても多いです。みなさん順調に治療がすすんでいます。
ある患者さまは、初診の問診の時に、緊張で汗がびっしょりの方がいらっしゃいましたが、一回目の治療(神経治療)を終えると、『痛くなかった〜よかった〜!』と言ってくださいました。
また、別の患者さまは、10年以上歯科医院へ行かず、歯が歯石に覆われていましたが、歯石除去、虫歯治療を終えて、今では必ずメンテナンスにきていただいています。

当院では、怖くないように以下のことに気をつけています。

①コミュニケーションを大切にする
スタッフも、私自身も、患者さまとのコミュニケーションを大切にしています。信頼関係のない人に口の中を触られるのは誰でも嫌ですよね。当院は、スタッフ全員女性のクリニックなので、優しい雰囲気でお迎えします。女性スタッフは二人とも歯科勤務経験が10年以上のベテランで、優しい方ですのでご安心ください。なんでも気になったことは聞いてください。

②治療内容を詳しくご説明する
今自分が何をされているのか分からないのはとても怖いですよね。
必ず治療の選択肢、治療内容、リスク、費用などを詳しくご説明します。歯の治療内容は理解しづらいと思うので、資料を事前に作ったり、イラストを書いて説明したり、患者さまごとに治療計画表を作ったりしています。
そして、治療前後は口腔内写真を撮るようにしています。

③麻酔を工夫する
麻酔の痛みが怖い方は多いです。
麻酔時の痛みを軽減するようにあらゆる工夫をしています。表面麻酔をする、細い針を使う、電動の麻酔器でゆっくりと一定のスピードで注入する、麻酔の針は浅いところから徐々に深いところへすすめていく、十分麻酔が効いてから治療を始める。。。。など工夫しています。
幼少期の歯科麻酔が怖かった経験のある方は多いと思いますが、当院の麻酔は痛みが少ないのでご安心ください。

④痛みが予想できる場合は必ず事前に麻酔をする
いつ痛みがくるか分からなければ、落ち着いて治療が受けれないと思いますので、痛みが出そうな時は麻酔をするようにしています。

⑤う蝕検知液を使う
歯の削りすぎは痛みの元です。当院では、感染した歯質を赤く染めるう蝕検知液を使い、健全な歯を削ってしまわないようにしています。昔は予防的に大きく削って銀歯にするというのが一般的でしたが、今は材料が改良されたため、虫歯のみを削って治療する方針に変わってきています。

歯医者が怖いお子様には、他に絵カードを使ったりと怖くないように工夫しています。

左から、歯科助手、院長、歯科衛生士です😄

2021.05.14

虫歯治療の際に、う蝕検知液を使い、できる限り削らないように工夫しています

院長の佐藤美有紀です☺️

虫歯治療で削られ過ぎるのを心配されている方は多いのではないでしょうか。以前は、虫歯以外のところも大きく削って、大きな詰め物を入れる、というのが一般的でした。しかし、健全な歯質まで削ってしまうと、歯は弱くなります。歯を失わないために、歯をできる限り保存することが大切です。

虫歯治療の際に、できる限り健全な歯質を残し、虫歯のみを徹底的に取り除くために、当院ではう蝕検知液を使用しています。う蝕検知液とは、感染した歯のみを赤く染めてくれます。

通常は、虫歯となった歯の柔らかさを頼りに削っていきます。しかし、歯の削りすぎ、虫歯の取り残しが起きてしまうことがあります。

当院では、う蝕検知液で赤く染まる部分のみ除去しますので、削りすぎ、虫歯の取り残しの心配はありません。

 

大切な歯を守るために、精密に丁寧に治療します。

そして、虫歯を除去した後は、ダイレクトボンディングで審美的に修復するのをおすすめします。大きな虫歯の場合は、強度の問題からセラミックの詰め物をおすすめする場合もあります。

2021.05.13

歯科衛生士、歯科助手のできること できないこと

院長の佐藤美有紀です。

歯科助手に歯石除去をさせていたとして院長が逮捕された事件がありました。今日は、歯科衛生士、歯科助手の業務内容についてお話ししたいと思います。

当院では、私の他に、歯科衛生士、歯科助手が勤務しています。それぞれ役割分担があります。
しかし、コンビニより多い歯科医院の中では、歯科衛生士、歯科助手に違法行為をさせているところがあるのは事実です。また、その違法行為が原因で働くのが嫌になり、歯科衛生士、歯科助手が退職していく。。。。ということはとく耳にします。残念ながら、歯科で働いてたことがある方なら、あるあるなのではないでしょうか。
 
管理者である歯科医師が、役割分担をはっきりさせるべきです。

歯科衛生士の業務は、歯科予防処置・歯科診療補助・歯科保健指導の3つです。具体的には歯科医師が行う治療のサポートに加えて、患者さんの歯やお口の中の健康を維持するための歯磨き指導などのアドバイスや歯石除去などです。このように、歯科衛生士は患者さんの歯の健康をサポートするのが仕事です。歯科助手と業務範囲が似ていると思う人もいるかもしれませんが、歯科衛生士は患者さんの口内に直接触れて施術をすることが許可されており、それに対して歯科助手は口内に触れて施術ができないという点がこの2つの仕事の大きな違いと言えます。

歯科助手の業務は、歯科診療補助(直接口の中に触れない)です。

よく問題になるレントゲンの照射は、歯科医師の仕事なので、歯科助手、歯科衛生士ともにできません。

当院では、当然のことですが、診療は全て私が行っていますのでご安心ください。仮歯の作成、仮詰め、詰め物の調整など、クリニックによっては歯科医師がしないこともありますが、当院では私が全てしています。

受付横に、スタッフの自己紹介カードを置いていますので、確認をしていただけたらと思います。

2021.05.11

歯をほとんど削らない治療法、ヒューマンブリッジをご存知ですか?

歯を失ってしまったら、インプラント、入れ歯、ブリッジの3種類でしたが、4つ目の選択肢としてヒューマンブリッジという治療法があります。これは、歯をほとんど削らなくて済むブリッジで、インプラントとブリッジの欠点を克服した治療法です。

歯を失ってしまった、次のような方にオススメです☺️

1 インプラントもブリッジも入れ歯も嫌
2 歯を削りたくない
3 神経をとりたくない
4 歯をできるだけ削りたくない
5 インプラントしたくてもできない

従来までのブリッジは、土台となる両隣の歯を大きく削る必要がありましたが、ヒューマンブリッジは歯の表面に浅い溝やくぼみを作るだけで、固定式のブリッジを作ることが可能です。

歯にとって一番大切なエナメル質を残してブリッジを作ることが可能なため、歯へのダメージが少なく、将来的にブリッジの下が虫歯になるリスクも低くできます。

⭐️ヒューマンブリッジの特徴
①隣り合った歯をほとんど削らない
②歯をほとんど削らないため、痛くない、手術不要
③入れ歯のように取り外す必要がありません
④異物感が少ない

🌟ヒューマンブリッジ治療の流れ

①隣り合った歯を必要最小限だけ削ります

②必要なパーツを接着剤で装着します

③パーツが装着された状態です

④間に人工の歯を接着剤で精密に装着して完成です。

治療例です

①前歯の症例

②奥歯の症例

 

ヒューマンブリッジは、インプラントのような手術を必要としない、ブリッジのように隣の歯をたくさん削らない、新しい治療法です。

ヒューマンブリッジは自費診療です。1本欠損の場合、298000円(税抜)です。気軽にご相談ください。

2021.05.10

当院では、インプラントをすすめることはなくすべての選択肢を丁寧にお伝えします

院長の佐藤美有紀です☺️

開院して以来、他院でインプラントを強くすすめられて嫌になり、当院へ来られる方が多くて驚いています。今日は、インプラントについて私の考えをお伝えしようと思います。

インプラントは、ブリッジのように隣の歯を削らなくてもいいし、入れ歯のように違和感が少なくまるで自分の歯のように噛めるため、とてもいい治療法だと思います。ただ、インプラントの手術にはリスクがあり、実際に大変な思いをされた方々もいらっしゃいます。

インプラントの手術は、リスクが伴うため、治療の成功には技術、そしてリスクがおきた時に対応できる体制が必要です。しかし、コンビニの数より多いと言われる歯科医院で、あらゆるところでインプラント治療をすすめているのが現状です。これは広く浅く治療をしているドクターが多いためです。

当院では、歯を失ってしまった場合、すべての治療の選択肢をお話して、患者さまと最善な治療法を考えます。入れ歯には昔のように金属を使わないタイプもありますし、ブリッジには歯を大きく削らないタイプのブリッジ(ヒューマンブリッジ)もあります。当院は、インプラント手術はしておりませんが、審美歯科を専門としているので、審美的で歯に優しい様々な選択肢をご提案できます。

もしも現在、インプラント治療、その他の選択肢で迷われている場合、当院へご相談ください。

2021.05.10

小児歯科 まずはお子様と信頼関係を築くことを大切にしています

院長の佐藤美有紀です。私は現在、4歳の男の子を子育て中です。小児科でワクチンを打っていただく時、いつも心配することは泣かずに治療を受けれるか、ということです。歯科医院にお子様を連れて来られるお母さまお父さまも、同じことを思われているのではないでしょうか。今日は、お子様の治療についてお話したいと思います。

当院では、お子様と信頼関係を築くことを最優先に考えています。口の中は、体の中で外からの刺激に対して一番敏感に反応する部分の一つです。信頼関係を築けていない人から、いきなり口の中を触られても、戸惑ってしまいます。

まずは、歯科衛生士、歯科助手がお話することから始めて、お子様に院内の雰囲気に慣れてもらいます。当院は、歯科医師、歯科衛生士、スタッフ全員女性なので、優しい雰囲気でお迎えします。

歯面研磨、フッ素塗布などの簡単な処置であっても、まずは、今からどんなことをするか、お子様に説明してから、治療をすすめていきます。当院では、絵カードを使って、今から何をするか説明しています。これは、母校の大阪大学のホームページに公開されているイラストですが、使わせていただいています☺️

当院では、無理やり治療することはありません。治療を無理にすすめず、安全にできる範囲ですすめていきます。

虫歯治療は、小児でも大人と同じように精密にする、というのが私のモットーです。治療の精度を上げるために、落ち着いて治療を受けれるようにトレーニングしていきます。

もちろん、初診でも、安全に治療を受けれるお子様はどんどん治療をすすめていきます。忙しい中、予定を調整して当院へ来ていただいていると思いますので、効率よく治療をすすめていくことも大切だと考えています。

また、当然のことですが、お母さまお父さまと当院との信頼関係を築くことも大切にしています。たまに、ネットの情報から、フッ素は体に悪いのでは?シーラントをすると逆に虫歯になりやすくなるのではないか?レントゲンで被曝が心配、などと親御さんに相談されることがあります。情報が多くて何を信じたらいいか分からず、混乱してしまいますね。科学的根拠に基づいて詳しく説明しますので、なんでも気軽に聞いてください。

小児歯科

 

2021.04.22

ミニマムインターベンション(MI治療)とダイレクトボンディング

こんにちは 院長の佐藤美有紀です😊

今日は、私が最も優先していること、歯をできる限り削らない治療についてお話したいと思います。

ミニマルインターベンション(MI)とは、歯の治療において、歯質や歯髄への犠牲を最小限に抑え、本当に悪くなったところだけを削除して修復する治療法です。MIのなかでもダイレクトボンディングは虫歯だけを削り治療することが可能です。

ダイレクトボンディングとは❓
多種類のプラスチックを直接お口の中で盛りつけていき、天然歯のような自然な色や形を再現する治療法です。

近年、透明感や色調が豊富に揃った審美歯科用のプラスチックが開発され、多数の色調を重ね合わせすることで、天然歯のような自然な歯を再現できるようになりました。

保険適用プラスチックより変色しにくく、強度も高いため、美しい状態で機能を維持することができます。

最大のメリットは、歯の削除量を最小限にできることです。しかし、術者の技術によって仕上がりに差がでること、治療時間に時間がかかることを理由に、全ての歯科医院で導入にいたっていません。

私自身、ダイレクトボンディングが得意なので、適応ケースでは選択肢としてお話しています。

ただ、デメリットもあります。
適応が限られ、大きな虫歯や歯軋りがひどい方は強度の問題から使用できません。
ダイレクトボンディングに使用する材料はプラスチックを含むので、経年的に変色します。セラミックの詰め物は変色しません。

当院では、ダイレクトボンディングは1箇所 税込25000円です。1日で終わる治療なので人気があります。

前歯の保険の詰め物が変色して気になる、銀の詰め物を白くしたいなどのお悩みがあれば、ご気軽にご相談ください。

当院では、ダイレクトボンディング法では、エステライトアステリア を使用しています。

2021.04.21

痛くない麻酔の理由 痛くない治療を心がけています

院長の佐藤美有紀です。

開業して以来、麻酔の後に、『全然痛くなかった!』と驚かれることがとても多いです。上の奥歯などは、『針が刺さっている感じがしていませんが、本当に麻酔しましたか?』と言われたこともあります。もちろん、しっかり麻酔したので、その後は問題なく、親知らずの抜歯をしました。

私は、自分がしてほしくない治療は、患者様に絶対にしない をモットーにしていますので、麻酔をする際にも、さまざまなことに注意しています。

①表面麻酔
必ず表面麻酔をします。当院では、バナナ🍌味のものを採用しています。これにより、針を刺す時の痛みが緩和されます。

②麻酔薬の温度管理
麻酔薬は温めて使います。体温と同じだけ温めるのポイントです。

③細い針を使う
麻酔針は33Gサイズの超極細針を使用しています。

④電動麻酔注射器の利用
電動の麻酔注射器でゆっくりと時間をかけて麻酔薬を注入します。一定の圧、注入スピードで麻酔することで痛みを抑えることができます。

⑤麻酔の針の動かし方
これが一番ポイントです!いきなり深いところに針を入れずに、まずは表面のみに針を刺し、麻酔が効いてきたら深いところまで針を徐々に進めていきます。時間はかかりますが、痛みは格段に少なくなります。

⑥麻酔がしっかり効くのを待つ
麻酔の効き方はひとそれぞれです。時間を十分おいてから治療します。

2021.03.17

治療中の歯に唾液が入ると予後が悪くなります

院長の佐藤美有紀です。

当院では、虫歯治療中に唾液が入らないようにさまざまな工夫をしています。その中の1つが、写真のオーラルガードという器具です。柔らかい器具なので不快感が少なく、唾液を吸引してくれます。

なぜ、治療中の歯に唾液が入るとよくないのでしょうか。

唾液の中には、無数の細菌いるので、治療中の歯に唾液がつくと感染してしまいます。特に、根管治療中に唾液が入ってしまうと、予後が悪くなります。写真のような中程度の虫歯治療でも同様で、エナメル質の下にある象牙質に唾液が付着すると、再度虫歯になりやすくなります。

オーラルガードが最も不快感が少なく、治療しやすいので、当院で積極的に使用しています。中には、オーラルガードもしんどい方がいらっしゃいますので、その際は、別の器具を使用しています。

 

2021.03.17

仮歯の役割

院長の佐藤美有紀です。

写真は、セラミック治療中の歯に仮歯をセットしたときのものです。歯の形を整えた後に、即時重合型アクリル系レジンで、粉と液からつくりました。マージンライン(歯とかぶせ物の境目)をきれいに仕上げる、歯間ブラシが入るようにして清掃性をよくする、噛んだ時に力がかかりすぎないようにする、など注意して作製しています。材料の特質上、セラミックのように色を合わせたり、表面をつるつるにはできませんが、できる限り美しく形を整え、研磨しています。

仮歯役割はおもに3つです。

①治療中の歯を唾液中の細菌から守る

②歯の位置、歯肉のラインが変化しないように固定する

③噛めるようにする

精密なセラミック治療をするには、精密な仮歯が不可欠です。

 

2021.03.04

セラミック治療にこだわっています

当院では、セラミック治療にこだわっています。

セラミックには、ジルコニア、e-MAXなどの種類がありますが、症例に応じてそれらを選んでいます。写真は、セラミックの詰め物がはいっています。どこに詰め物がはいっているか、わかりますか?

 

中央の歯の右半分に入っています。詰め物をセットした後は、患者様ご本人もどこに詰め物が入っているかわかりませんでした!

自然なセラミックをいれるには、歯科技工士との連携が大切です。当院では、事前に治療する歯の写真をとり、歯科技工士にデータを送っています。そのデータをもとに、色を合わせてくれます。

治療は、拡大鏡を用いて丁寧に行います。また、セラミックの詰め物をセットする際は、唾液が入らないようにあらゆる工夫をしています。

銀歯や銀の詰め物を白くしたいけど迷っているなどのお悩みがありましたら、ぜひご相談ください。

2021.02.25

虫歯治療中に唾液を入れないように工夫しています

院長の佐藤美有紀です。

唾液の中には細菌がたくさん含まれています。虫歯治療中に、歯質が唾液に汚染されてしまうと、虫歯になるリスクが高くなります。唾液まみれのなかで治療を行うのは、泥水で服を洗うようなものなのです。

当院では、唾液から守るためにさまざまな工夫をしています。

そのうちの一つが、こちらのオーラルガードという器具です。柔らかい器具なので、患者さまにも不快感はありません。

下の奥歯を治療する際には必ず使用しています。

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